LipoTEST 検査結果選択 パターン1:LDL増加型

LDL↑

鑑別診断・治療指針

■脂質プロファイルの特徴

LDLコレステロール 高値

■鑑別診断、併発・原疾患が疑われる疾患

甲状腺機能低下症
胆泥症(二次的?)
末梢血行障害
■治療指針
*原疾患がある場合、その治療を行う。

●脂質代謝改善
・食事の変更:低脂肪食への変更

・治療薬の選択肢
プラバスタチンナトリウム:メバロチン(先発品) 5mg ・10mg
犬:1mg/kg(猫は半量)/夜1回 から開始、2週間毎に反応を評価する。
最高5mg/kg/day までの増量が可能。
甲状腺機能低下症などの原疾患をコントロールすれば0.2mg/kg/dayでもLDL低下の実績もある。


●肝疾患対策:
・肝酵素値が高ければ、ウルソ投与、分岐鎖アミノ酸(BCAA)や亜鉛の強化。胆泥蓄積のモニター必要。

・脂質代謝改善薬の長期投与(2ヵ月以上)が必要ならばCoQ10の併用
(5kg以下5mg、10kg以下10mgが目安)

・BTR(総分岐鎖アミノ酸/チロシン モル比)が低ければ分岐鎖アミノ酸の補給


●胆のう疾患対策:
胆泥
・胆泥があればスパカール、EPLカプセル250mg~/10kg、エリスロマイシン微量投与を検討。
 スパカール:1~2mg/kg/BID(胆石症には禁忌)


●再検査の目安
1~2ヵ月後LipoTEST再検査:臨床症状と結果に応じて治療の見直しを行う

・LipoTESTを活用した脂質異常症診療フローこちらを参照ください。

注意・免責事項:
※インスリン注射でコントロール中の糖尿病症例に脂質代謝改善治療を導入した場合相乗効果でインスリンが効きすぎて1週間以内に急激な低血糖が起こる可能性があります。安定するまでは症状の観察と厳密な血糖モニターが必要になります。ご注意ください。

*当サイトを参考にした獣医師の裁量による治療や薬剤処方には、十分なインフォームド・コンセントと慎重なモニタリングが必要です。当社は、お客様又は第三者に発生したいかなる損害または損失に対して、一切責任を負いません。

■パターン1のCase Report
Case 3 甲状腺機能低下症と高LDL血症を示し、前肢端が壊死脱落したと思われる犬
Case 6 シュウ酸カルシウム結石摘出手術後、投薬により脂質代謝の改善と減量に成功した犬の一例
Case 7 脂質代謝改善治療により四肢の皮膚潰瘍病変が好転治癒した甲状腺機能低下症のチワワ
Case 11 食事療法および脂質代謝改善薬の治療により高LDL血症が改善されたヨークシャー・テリアの1例

その他の検査結果

参考情報

脂質代謝異常症の診療フロー

院内検査で血中脂質(T-Cho、TG)に異常が確認された際、その後LipoTESTを活用して診療を進める際のフローです

関連薬剤・検査

各疾患の推奨検査と治療例や脂質異常症を改善する薬剤がわかります

LipoTEST Webサイト

LipoTESTの検査内容の解説、学術情報、獣医師の声など掲載しています。

LipoTEST CaseReport

LipoTESTを活用して脂質異常症を改善した症例の情報を掲載しています。

このWebサイトは、弊社のリポタンパク質・脂質詳細検査「LipoTEST」の結果フォローのため、獣医師への情報提供を目的としております。